
Mõni nädal tagasi raadiosaates vastasime mitmele küsimusele selle kohta tavaline külmetus – mis seda põhjustab, kuidas seda ennetada jne. Kuid oli palju küsimusi, millega meil polnud aega vastata, mistõttu otsustasime võtta ühendust ühe oma külalisega,Diane Pappas, Virginia ülikooli pediaatriaprofessor, professionaalsema panuse saamiseks. Loodame, et pääsete sellest talvest ilma mikroobideta. Kuid igaks juhuks on siin mõned viirusetõrjeks sobivad nõuanded:
1. Kas saate sama külma edasi-tagasi läbida?
Külmetusviirustega nakatumine loob vähemalt lühiajalise immuunsuse, nii et kui teil oli äsja külmetushaigus, kuid varsti pärast seda tekkis uus külmetushaigus, olete tegelikult äsja nakatunud mõne teise külmetusviirusega, millele olite vastuvõtlik.
2. Kui kaua püsib külmetusviirus väljaspool keha nakkavana?
Rinoviirus on kõige levinum külmetusviirus, mis võib inimese kätel püsida kuni kaks tundi ning nakatunud inimeste puudutatud pindadel ja esemetel 24 tundi või vähem.
3. Milline on seos külmetushaiguste ja põskkoopapõletike vahel?
Nohuviirusega nakatumine on bakteriaalse sinusiidi kõige levinum eelkäija, sest külmetusviirusega nakatumine võib häirida normaalseid mehhanisme, mis puhastavad baktereid hingamisteedest.
Meil ei ole häid meetodeid bakteriaalse sinusiidi diagnoosimiseks, mis võib vajada antibiootikumravi. Teame, et külmetusviirused kestavad 10–14 päeva, seega ei kaalu me tavaliselt oletatava bakteriaalse sinusiidi korral antibiootikumravi enne, kui kellelgi on olnud püsivad ninasümptomid ja/või köha, mis on halvenemine või ei parane rohkem kui 10 päeva. Isegi kui areneb bakteriaalne sinusiit, võib see laheneda ilma antibiootikumravita.
Kollakasrohelise ninavooluse olemasolu teeb mitte näitavad, et on tekkinud bakteriaalne sinusiit. Tavalise külmetuse korral on nina lima alguses selge, kuid muutub kollakasroheliseks 1–2 päeva pärast nakatumist, mis langeb kokku valgete vereliblede sissevooluga, mis tormavad ninna ja vabastavad nohuviirusega võitlemiseks ensüüme. Hiljem külmetuse käigus muutub nina lima tavaliselt uuesti selgeks.
4. Kas mingid käsimüügiravimid, nagu C-vitamiin, Echinacea, tsink jne, aitavad nohust üle saada?
Puuduvad piisavad tõendid selle kohta, et C-vitamiin, tsink või Echinacea on kasulikud külmetushaiguste ravis.
Kui gripp välja arvata, on neid mitte viirusevastased ravimid mis ravivad nohu. Lisaks on olemas antibiootikumravist pole kasu . Antibiootikumid ei saa ravida nohu ega hoia ära tüsistuste (nagu sinusiit, kõrvapõletik või kopsupõletik) tekkimist.
Sest täiskasvanud , on kõige tõenäolisemalt abiks järgmised ravimeetodid:
- Esimese põlvkonna antihistamiinikumid (nt kloorfeniramiin, difenhüdramiin) võivad anda mõõdukat sümptomaatilist leevendust (nt ninavooluse vähenemine, nina puhumine) ja veidi lühendada sümptomite kestust, kuid sageli põhjustavad nad sedatsiooni.
- Kohalikud dekongestandid (nagu oksümetasoliin) võib pakkuda ninakinnisuse sümptomaatilist leevendust. Neid tuleks kasutada säästlikult (kolm päeva või vähem), kuna need võivad liigse kasutamise korral põhjustada tagasilöögi ummikuid.
- Kanasupp ühes uuringus on näidatud, et see suurendab nina lima kiirust. [ Vaata Saketkhoo KK, Januszkiewicz A, Sackner MA. Kuuma vee, külma vee ja kanasupi joomise mõju nina lima kiirusele ja nina õhuvoolu takistusele . Rind 1978;74:408-410].
- Nina loputamine soolalahusega võib olla abiks nina lima eemaldamisel.
- Ibuprofeen võib olla kasulik lihasvalude korral.
Sest lapsed , on kõige tõenäolisemalt abiks järgmised ravimeetodid:
- Pirni imemine soolalahuse tilkadega (1 tl lauasoola 2 tassi vees, valmistatakse värskelt iga päev) võib aidata leevendada ninakinnisust ja eemaldada nina lima.
- Kallis (1/2 tl.), mida antakse enne magamaminekut üle 12 kuu vanustele lastele, võib vähendada öist köha. ÄRA anda mett alla 12 kuu vanustele lastele botulismiohu tõttu.
- rubiini aur 2-aastaste ja vanemate laste rinnale manustamine võib vähendada öist köha.
- Atsetaminofeen või ibuprofeen (üle 6 kuu vanustel lastel) võib aidata palaviku ja lihasvalude korral.
Märge: Lastele (kuni 12-aastased) on käsimüügis olevad köha- ja külmetusravimid (dekongestandid, köharavimid, rögalahtistid jne). ei soovita , kuna need ei ole osutunud tõhusaks ja võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
5. Millist mõju avaldab alkoholi joomine külmetushaigusele?
Alkoholi joomise mõju kohta külmetushaigustele on vähe kvaliteetseid tõendeid. Üks piiratud uuring viitab sellele, et 3–4 joogi joomine päevas vähendas sümptomaatilist haigust pärast külmetusviirusega nakatumist (kuid ei vähendanud nakkuste üldist arvu). On veel üks piiratud uuring, mis viitab sellele, et mõõdukas veini tarbimine võib vähendada külmetuse esinemissagedust. Vaata Ouchi E, Niu K, Kobayashi Y, et al . Sagedast alkoholi joomist seostatakse enesest teatatud külmetushaiguste väiksema esinemissagedusega: retrospektiivne uuring . American Journal of Public Health , 1993; 83:1277-1283 (); Takkouche B, Regueira-Méndez C, Garcia-Closas R, et al . Veini, õlle ja kangete alkohoolsete jookide tarbimine ning kliinilise külmetuse oht . American Journal of Epidemiology , 2002; 155:853-8].
6. Kas soolase vee ninaspreid toimivad?
Soolaveeline ninasprei võib vabastada sekretsiooni ja aidata puhastada nina lima. See on üldiselt hästi talutav ja kõrvaltoimed on minimaalsed.
7. Kas külmetushaiguse korral võib siiski teha gripivaktsiini?
Kuni teie külmetusnähud on kerged ja teil ei ole palavikku, võite saada gripivaktsiini isegi siis, kui teil on külm.
8. Millal on aeg nohuga arsti juurde minna?
Sa peaksid arsti juurde minema:
- kui teil on hingamisraskusi – nt raske hingamine, kiire hingamine, raske hingamine, õhupuudus või
- kui teil on uus palavik ja kõrvavalu või
- kui teil on püsivalt kõrge palavik või
- kui teil on nägemishäired või valu silmade liigutustega või
- kui teil tekivad muud murettekitavad sümptomid.