Järgmine on väljavõte Rasvade tõenäosus: ületada võimalused suhkru, töödeldud toidu, rasvumise ja haiguste vastu , autor Robert Lustig, M.D.
2003. aastal tuleb minu kliinikusse 2003. aastal 2003. aastal minu kliinikusse Juan, 100 naelane kuueaastane latiino poiss, kelle ema on mitte inglise keelt rääkiv farmitööline Californiast Salinasest. Ta on laiem, kui ta on pikk. Küsin emalt oma murtud hispaania keeles: 'Mind ei huvita, mida teie laps sööb, ütle mulle, mida ta joob.' Ei mingit soodat, vaid galloni apelsinimahla päevas. Ainuüksi kalorite põhjal moodustab see kogus keharasva 112 naela aastas. loomulikult põleb osa sellest ära ja see võib mõjutada kogu toidutarbimist. Seletan emale: „La frutta es bueno, el jugos es malo (vili on hea, mahl on halb). Sööge puuvilju, ärge jooge mahla.' Seejärel küsib ta: 'Miks siis WIC (naised, imikud ja lapsed; USA põllumajandusministeeriumi hallatav vaeste toetusprogramm) meile selle annab?'
Üks laps, üks ema, üks küsimus, minu elu muutus ja vajadus selle raamatu järele tekkis. Miks WIC selle neile annab? Meie ülemaailmse ülekaalulisuse katastroofi taga on tõeline teadus. Ja teadus peaks poliitikat juhtima, kuid nagu näete, jääb poliitika teele. See on Araabia-Iisraeli konflikti sellel poolel inimkonna kõige keerulisem probleem. See on aja jooksul muutunud järjest keerulisemaks, sellel on palju sidusrühmi, kellel on kindlaks määratud päevakorrad, ja see on muutunud suuremaks kui üksikud osapooled. Sellel puuduvad lihtsad lahendused, see on hävitanud perekonnad ja nõudnud lugematute inimeste elusid.
Te ei saa ajalehte kätte võtta ega Internetti sisse logida, nägemata rasvumise pandeemia kohta uut statistikat. See on Kogu rasvumine, kogu aeg . Ja kui paljudel neist on midagi head teatada? Võite kihla vedada, et iga seotud tabloid on üks kahest asjast – kas statistika läheb hullemaks või keeldus toidu- ja ravimiamet mõnest muust rasvumisravimist või tühistas selle. Olen kindel, et sul on sellest kõrini. Ma tean, et ma olen. Ja kaalulangus on muutunud verespordiks – lihtsalt häälestuge Suurim kaotaja. Üksteist aastat tagasi teatas meedia, et Ameerikas on kuus miljonit last tõsiselt ülekaalulised. Oleme selle arvu kümnendiga kolmekordistanud ja nüüdseks on see arv üle 20 miljoni. Vaatamata kogu meedia tähelepanu, nähtavuse, arutelu ja kaalulangetamise programmidele ei saa isegi Michelle Obama džinni pudelisse tagasi panna.
Samal ajal kui me jääme paksemaks, jääme ka haigemaks. Meie risk haigestuda kasvab kiiremini kui rasvumise kasv iseenesest. Tõepoolest, krooniliste ainevahetushaiguste klastri nn metaboolne sündroom - mis hõlmab ülekaalulisust, 2. tüüpi diabeeti, hüpertensiooni (kõrge vererõhku), lipiidide (vere rasvasisalduse) häireid ja südame-veresoonkonna (südame) haigusi - on hüppeliselt tõusev. Ja siis on teised rasvumisega seotud ainevahetushaigused, nagu mittealkohoolne rasvmaksahaigus, neeruhaigus ja polütsüstiliste munasarjade sündroom. Kui lisada sellele teised rasvumisega seotud kaasuvad haigused, nagu ortopeedilised probleemid, uneapnoe, sapikivid ja depressioon, on ülekaalulisuse pandeemiaga kaasnev meditsiiniline laastus vapustav. Kõik need haigused on viimase 30 aasta jooksul muutunud levinumaks. Veelgi enam, neid kõiki leidub nüüd juba 5-aastastel lastel. Meil on ülekaaluliste 6-kuuste laste epideemia!
Rasvade tõenäosus: ületada võimalused suhkru, töödeldud toidu, rasvumise ja haiguste vastu
OstaInimeste kahjustused selles metaboolse sündroomi nuhtluses ilmnevad. 2005. aastal näitas analüüs, et hoolimata arstiabi suurenenud kättesaadavusest on see esimene ameeriklaste põlvkond, kes sureb varem kui nende esivanemad.2 See analüüs asetas ülekaalulisuse epideemia süüd. USA-s on ülekaalulisuse tõttu kaotatud eluaastate arv aastatel 1993–2008 enam kui kahekordistunud. Kiirabiruumid hoolitsevad 40-aastaste südameataki ohvrite eest. Teismelised, kes põevad 2. tüüpi diabeeti, olid varem kuulmatud. Ainuüksi USA-s tehakse sada kuuskümmend tuhat bariaatrilist operatsiooni aastas, keskmiselt 30 000 dollarit operatsiooni kohta. Üle 40% surmatunnistustest on praegu surmapõhjuseks märgitud diabeet, võrreldes 13%ga kahekümne aasta eest.
Ameerika tootlikkuse vähenemine töölt vaba aja tõttu on jahmatav ja ravikulude raiskamine (147 miljardit dollarit aastas) lööb panka. Arva ära? Pole raha, et selle kõige eest maksta. Tervishoiureformi seadus (HCRA) paneb 2014. aastal kindlustuse nimekirja 32 miljonit haiget inimest, kui see säilib, 2014. aastal. Presidendi sõnul hüvitame ennetava ravi säästmise kulud. Siiski ei paranda see tõenäoliselt oluliselt meie tervist, kuna puuduvad sätted krooniliste haiguste ennetamiseks, eriti nende puhul, mis on seotud ülekaalulisusega. Kuidas ennetada kõiki kroonilise ainevahetushaiguse laastamisi, kui me kaotame kaalud ja statistika ei näita paranemise märki? Sageli on öeldud, et kui meil oleks rasvumise reform, poleks meil tervishoiureformi vaja.
Üks asi oleks, kui rasvumine oleks Ameerikas isoleeritud probleem, kuid seda juhtub kõikjal. Rasvumise pandeemia on laiendanud maailma kollektiivset vöökohta. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on näidanud, et ülekaaluliste inimeste osakaal maailmas on viimase 28 aastaga kahekordistunud. Tegelikult on rasvumisest saanud võrdne, kui mitte suurem, krooniliste haiguste koormuse põhjustaja kui suitsetamine. Isegi arengumaad on rasvunud. sisse aastakümnel on praegu maailmas 30% rohkem rasvunud inimesi kui alatoidetud inimesi . WHO teatas 2008. aastal, et umbes 1,5 miljardit täiskasvanut on ülekaalulised ja vähemalt 400 miljonit rasvunud3; prognooside kohaselt ulatuvad need arvud 2015. aastaks vastavalt ~2,3 miljardile ja ~700 miljonile. 2011. aasta septembris deklareeris ÜRO Peaassamblee, et mittenakkuslikud haigused (diabeet, vähk ja südamehaigused) ohustavad praegu maailma tervist rohkem. kui nakkushaigused, sealhulgas arengumaad. Kas kogu maailm koosneb nüüd õgardidest ja laiskjatest? Järgmise 15 aasta jooksul maksavad need haigused madala ja keskmise sissetulekuga riikidele üle 7 triljoni USA dollari.4 Inimesed surevad varem ja riikide majandused kaotavad miljardeid dollareid kaotatud tootlikkusest, samal ajal kui valitsused maksavad ravikulud kinni. Miljonid pered satuvad vaesusesse, mis tagab, et tsükkel ei pöördu ümber.
55% täiskasvanutest, kes on ülekaalulised või rasvunud, kuulake tähelepanelikult. Ma räägin TEIEGA arstilt patsiendile, inimeselt inimesele tasandil. Rasvumine ei ole automaatne surmaotsus. Tervelt 20% haigestunud rasvunud inimestest on metaboolselt terved ja normaalse elueaga ning ülejäänud 80% puhul ei pea see nii olema; igaühel on oma võimete piires parandada teie tervist ja taastada need aastad, mille aktuaarid ütlevad, et te kaotate. Kuid see sõltub probleemi põhjuse tuvastamisest, metaboolse riski hindamisest ja biokeemia muutmisest. OK, täielik avalikustamine: hoolimata teie parimatest pingutustest ei pruugi te kunagi kaotada oma kangekaelset nahaalust rasvkoest (mis polsterdab teie reied ja reied). Ja kui te seda teete, saate selle lühikese aja jooksul tagasi, kui te ei saa jõusaalirotiks, sest jõuline treenimine on ainus ratsionaalne viis kaalu taastumise vältimiseks. Tegelikult, kui te kaotate märkimisväärses koguses nahaalust rasva ja hoiate seda rohkem kui aasta, olen šokeeritud. Meeldiv, aga šokeeris sellegipoolest.
Teie jaoks 45% täiskasvanutest, kes on normaalkaalus, pöörake tähelepanu. Sa kas irvitad või haletsed oma ülejäänud 55% oma vendadest, kes võtavad bussis kaks kohta. Sa vaatad neid alla kui nõrkadele õgijatele ja laisklastele. Te pahandate neid ja näitate seda rahaliselt ja sotsiaalselt välja. Olete nördinud, et need maksavad teile raha. Ja arvate, et olete metsast väljas ja kodus vaba. Sulle on öeldud, et elad pika ja õnneliku elu. Mida iganes sa teed, see peab olema õige. Neile teist, kes on 'loomulikult' kõhnad, on öeldud, et teil on suurepärane geneetika ja võite tarbida kõiki karastusjooke ja Twinkies, mida soovite ilma kilo juurde võtmata või haigeks jäämata. Kui see oleks tõsi. Mõned aastad tagasi olite enamik ameeriklasi. Nüüd olete vähemus. Ja te kaotate oma protsenti aasta-aastalt.
See tähendab, et paljud teist pööravad ümber. Tõepoolest, praegused prognoosid näitavad, et 2030. aastaks on USA-s 65% ülekaaluline ja 165 miljonit Ameerika täiskasvanut on rasvunud. Film Wall-E (Pixar, 2008) on ennustus; sinna me kõik oleme teel. Ja vanemaks saades suureneb teie ümberpööramise oht. Teie geneetika ei muutunud. Seega, kui pöörate ümber (mida üha enam teist teeb), peab midagi toimuma, mis suunab teid 'tumedale poolele'. ja kui see ei ole teie saatus, on see teie laste saatus. Keegi ei tea seda paremini kui mina, sest ma hoolitsen nende eest iga päev.
Siin on löök. Kõhnus olemine ei kaitse ainevahetushaiguste ega varajase surma eest. 40% normaalkaalulistest inimestest on insuliiniresistentsus – kroonilise ainevahetushaiguse tunnus –, mis tõenäoliselt lühendab nende eluiga. Neist 20% näitab maksa rasvumist kõhu MRT-s. Maksarasv, olenemata ülejäänud keharasvast, on osutunud diabeedi tekke peamiseks riskiteguriks. Kas arvate, et olete ohutu? Sa oled NII perses. Ja sa isegi ei tea seda.
Selle raamatu peamine tees on: teie rasv ei ole teie saatus, kui te ei anna alla. Sest te ei sure oma rasvumisse iseenesest. Sa sured sellesse, mis juhtub sinu ülejäänud organitega. Surmatunnistusele ei pane arst ülekaalulisust; ta paneb südameinfarkti, südamepuudulikkuse, insuldi, diabeedi, vähi, dementsuse või maksatsirroosi alla. Need on haigused, mis 'rändavad' koos rasvumisega. Kõik need on kroonilised ainevahetushaigused. Kuid nendesse surevad ka normaalkaalulised inimesed. See on asja mõte. See ei ole rasvumine. Rasvumine ei ole põhjus krooniline ainevahetushaigus. See on marker kroonilise ainevahetushaiguse, muidu tuntud kui metaboolne sündroom . Ja see on metaboolne sündroom, mis tapab teid. Selle erinevuse mõistmine on teie tervise parandamiseks ülioluline, olenemata teie suurusest. Rasvumine ja metaboolne sündroom kattuvad, kuid need on erinevad. Ülekaalulisus ei tapa. Metaboolne sündroom tapab. Üks ei põhjusta teist. Aga mis siis põhjustab rasvumist? Ja mis põhjustab metaboolset sündroomi? Ja mida saate igaühega teha?
Kirjutasin selle raamatu, et aidata teil ja teie lastel saada terveks ja parandada teie elukvaliteeti, suurendada teie tootlikkust ja vähendada maailma meditsiiniressursside raiskamist. Kui jääte selle käigus kõhnaks, on suurepärane. Aga kui see on see, mida ootate, siis minge otsima oma dieediguru ja edu sellega. Tahad saada tervemaks? Kas soovite saada õnnelikumaks? Tahad targemaks saada? See on teie vistseraalne (kõhuorganite ümber) ja maksa (maksa) rasv, mis hoiab teid maha. Ja vistseraalsest rasvast vabanemine pole nii raske, kui arvate. See on metaboolselt aktiivsem rasv ja selle vähendamiseks saate palju teha.
Vanasõna ütleb: 'Tuhande miili pikkune teekond algab ühest sammust.' See raamat on teekond keha töösse. See on teekond meie aju ja meie rasvarakkude biokeemiasse. See on teekond meie keskkonna ja biokeemia mittevastavusesse. Ja see on teekond äri- ja poliitikamaailma. Ja see teekond algab ühest, kuid väga suurest sammust – loobuda oma praegusest ülekaalulisusest, vaidlustades igivana dogma: “ Kalor on kalor .”
See artikkel on kohandatud kokkuleppel Hudson Street Pressiga, Penguin Groupi (USA) Inc. liikmega. Paks võimalus , autor Robert Lustig, M.D. Autoriõigus 2012, Robert Lustig, M.D.